| |
| 비급여 고지 |
| 대분류 |
행위료 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 중분류 |
소분류 |
항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
재료대포함 |
약제비포함 |
| 이학요법료 |
증식치료 |
MY1420000 |
PRP |
사지관절 |
￦250,000 |
￦250,000 |
￦250,000 |
0 |
0 |
Elbow |
|
|
증식치료 |
MX1420000 |
pro |
사지관절 |
￦70,000 |
￦70,000 |
￦70,000 |
|
|
|
2023-6 |
| 도수치료 |
MX1220000 |
도수치료 |
도수치료1 |
￦70,000 |
￦70,000 |
￦70,000 |
|
|
20분 |
2022-5 |
| 도수치료2 |
￦100,000 |
￦100,000 |
￦100,000 |
|
|
30분 |
2022-5 |
|
도수치료3 |
￦110,000 |
￦110,000 |
￦110,000 |
|
|
40분 |
2022-5 |
| 도수치료4 |
￦150,000 |
￦150,000 |
￦150,000 |
|
|
60분 |
2022-5 |
|
MZ0070000 |
신장분사치료 |
신장분사치료 |
￦150,000 |
￦100,000 |
￦150,000 |
|
0 |
30~60분 |
2023-2 |
|
|
이온치료 |
이온치료 |
￦7,900 |
￦5,000 |
￦10,000 |
|
0 |
|
|
|
|
자기장치료 |
자기장치료 |
￦6,100 |
￦5,000 |
￦10,000 |
|
|
|
|
| 처치수술료 |
체외충격파 |
SZ0840000 |
체외충격파1 |
체외충격파 |
￦30,000 |
￦30,000 |
￦100,000 |
|
|
1부위 |
2023-6 |
|
처치수술료 |
체외충격파 |
SZ0840000 |
체외충격파2 |
체외충격파 |
￦40,000 |
￦40,000 |
￦100,000 |
|
|
1부위 |
2023-5 |
|
처치수술료 |
체외충격파 |
SZ0840000 |
체외충격파3 |
체외충격파 |
￦100,000 |
￦70,000 |
￦100,000 |
|
|
1부위 |
2022-6 |
|
처치수술료 |
체외충격파 |
SZ0840000 |
체외충격파4 |
체외충격파 |
￦200,000 |
￦200,000 |
￦200,000 |
|
|
2부위,3천타 이상 |
2022-6 |
| 검체검사료 |
비타민 D3 |
CY1530000 |
비타민D검사 |
비타민D검사 |
￦12,000 |
￦11,000 |
￦13,000 |
|
|
|
|
| 검사료 |
성장판검사 |
|
성장판검사 |
성장판검사 |
￦30,000 |
￦30,000 |
￦30,000 |
|
|
|
|
| 처방 |
비급여처방 |
|
비급여처방 |
비급여처방 |
￦10,000 |
￦10,000 |
￦10,000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 대분류 |
약제비 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 중분류 |
소분류 |
코드 |
명칭 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
재료대포함 |
약제비포함 |
| 예방접종 |
인플루엔자 |
3Z5201101 |
스카이셀플루4가프리필드 |
￦40,000 |
￦40,000 |
￦40,000 |
|
0 |
|
|
| 3Z5201109 |
플루아릭스테트라프리필드 |
￦40,000 |
￦40,000 |
￦40,000 |
|
0 |
|
|
| 파상풍 |
|
녹십자 하이퍼테트주 |
￦25,000 |
￦25,000 |
￦25,000 |
|
0 |
100 :100 |
|
| 대상포진 |
3Z5200302 |
조스타박스 |
￦160,000 |
￦160,000 |
￦180,000 |
|
0 |
|
2021-6 |
| 비타민 |
영양제 |
|
중외 유바솔 |
￦40,000 |
￦40,000 |
￦40,000 |
|
0 |
|
|
| 복합주사 |
|
복합/ABC 영양주사 |
￦60,000 |
￦60,000 |
￦60,000 |
|
0 |
|
|
| 비타민 D |
|
휴온스 메리트 디 |
￦30,000 |
￦30,000 |
￦30,000 |
|
0 |
|
|
| 통증완화 |
해열진통제 |
|
카비파라세타몰주 |
￦30,000 |
￦30,000 |
￦50,000 |
|
0 |
|
2021-6 |
| 마사지겔 |
마사지겔 |
|
노시셉톨(악마의발톱) |
￦10,000 |
￦10,000 |
￦10,000 |
|
0 |
|
|
| 대분류 |
제증명수수료 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
| PDZ020002 |
상해진단서(3주이상)-1 |
상해진단서 |
￦150,000 |
|
|
| PDZ020001 |
상해진단서(3주미만)-2 |
상해진단서 |
￦100,000 |
|
|
| PDZ010000 |
일반진단서 |
일반진단서 |
￦20,000 |
|
|
|
타사양식(소견/진단서) |
타사양식 |
￦20,000 |
|
|
| PDE010001 |
영문진단서 |
영문진단서 |
￦20,000 |
|
|
| PDZ010002 |
근로능역 평가용진단서 |
근로능역 평가용진단서 |
￦10,000 |
|
|
|
소견서 |
소견서 |
￦10,000 |
|
|
| PDZ090007 |
확인서 |
진료확인서 |
￦2,000 |
|
|
| PDZ160000 |
제증명사본 |
제증명사본 |
￦1,000 |
|
|
| PDZ110004 |
진료기록영상 |
CD 복사 |
￦10,000 |
|
|
| PDZ110101 |
초진(진료)기록부(1~5) |
초진(진료)기록부 |
￦1,000 |
|
|
| PDZ110102 |
초진(진료)기록부(6~) |
초진(진료)기록부 |
￦100 |
|
|
| ※ 단, 상기 제품 제조 가격 인상에 따른 금액 변동이 있을 수 있습니다! |
| 비급여 고지 |
| 대분류 |
치료재료대 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 중분류 |
항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
최종변경일 |
| 코드 |
명칭 |
구분 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
|
|
방수거즈 |
5*7.2 |
￦2,000 |
|
|
|
|
|
|
9*10 |
￦3,000 |
|
|
|
|
|
|
10*12 |
￦5,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
비접착테잎(페하) |
1부위 |
￦1,000 |
|
|
|
|
|
|
4*4 |
￦4,000 |
|
|
|
|
|
|
메디폼 |
5*10 |
￦7,000 |
|
|
|
|
|
|
10*10 |
￦10,000 |
|
|
|
|
|
|
ICE Wrap Bandage |
ICE Wrap Bandage |
￦16,000 |
|
|
|
|
|
|
Armsling(팔걸이) |
Armsling(팔걸이) |
￦3,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Cast Shose |
Cast Shose(천) |
￦2,000 |
|
|
|
|
|
|
Cast Shose(고무) |
￦6,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Crutch(목발) |
Crutch(목발) |
￦20,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Wrist Band(손목) |
Wrist Band(손목) |
￦15,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
손가락 |
손가락(프라스틱)-1 |
￦5,500 |
|
|
|
|
|
|
손가락(프라스틱)-2 |
￦6,000 |
|
|
|
|
|
|
손가락-3 |
￦18,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
손가락(엄지)-4 |
￦18,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
Velpeau |
Velpeau |
￦10,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
8자 붕대 |
8자 붕대(소아용)-1 |
￦15,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
8자 붕대(아동~성인)-1 |
￦15,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
목보호대 |
목보호대 |
￦10,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
복대 |
복대 |
￦4,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Corset |
￦35,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Ankle(발목) |
Ankle(발목) |
￦25,000 |
|
|
|
2024-1 |
|
|
Knee(무릎) |
Knee(무릎) |
￦50,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
|
실리콘패드 |
실리콘패드 |
￦5,000 |
|
|
|
2023-12 |
|
|
Cotton Sheet |
Cotton Sheet 3" |
￦500 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Cotton Sheet 4" |
￦700 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Cotton Sheet 6" |
￦1,000 |
|
|
|
2022-2 |
|
|
Elastic Bandage |
Elastic Bandage 2" |
￦400 |
|
|
|
|
|
|
Elastic Bandage 3" |
￦500 |
|
|
|
|
|
|
Elastic Bandage 4" |
￦700 |
|
|
|
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|
|
Elastic Bandage 6" |
￦800 |
|
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|
| ※ 단, 상기 제품 제조 가격 인상에 따른 금액 변동이 있을 수 있습니다! |
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